Hamilelik

Kan Uyuşmazlığı Nedir? (Rh Uyşmazlığı)

Kan uyuşmazlığı, anne ve babanın kan gruplarındaki bazı farklılıkları durumunda ortaya çıkabilir. Hamile bir kadının Rh negatif kanı ve bebeğin Rh pozitif kanı olduğunda ortaya çıkar. Bizlere göre çok komplike bir yapıya sahip olup bir çok kişi durumun farklında bile olmayabilir. Ancak genel hatlarıyla kan uyuşmazlığı nedir aşağıdaki detaylarla açıklamaya çalışalım. Ve farklı kan gruplarına göre kan uyuşmazlığı nasıl olur inceleyelim.

Bu yazı bir uzman ya da doktor tarafından yazılmamıştır. Sadece bilgi vermesi içindir. Buradaki bilgilere göre kendiniz teşhis koymayınız. Kesin bilgi, teşhis ve tedavi için lütfen doktorunuza başvurunuz.
  • Rh uyumsuzluğu, bebeğin kırmızı kan hücrelerinin tahrip olmasına ve bazen şiddetli olabilen anemiye neden olabilir.
  • Bebek, anemi için periyodik olarak kontrol edilir.
  • Anemiden şüpheleniliyorsa bebeğe kan transfüzyonu yapılır.
  • Bebekteki sorunları önlemek için doktorlar, Rh negatif kanı olan kadınlara yaklaşık 28. gebelik haftasında, herhangi bir önemli kanama olayından sonra, doğumdan sonra ve belirli prosedürlerden sonra Rh antikorları enjekte eder.

Kan Uyuşmazlığı

Rh uyumsuzluğu gibi gebelik komplikasyonları, yalnızca hamilelik sırasında ortaya çıkan sorunlardır. Kadını, bebeği veya her ikisini birden etkileyebilir ve hamilelik sırasında farklı zamanlarda ortaya çıkabilir. Bununla birlikte, çoğu gebelik komplikasyonu etkili bir şekilde tedavi edilebilir.

Babanın kanı Rh pozitifse, Rh negatif kanı olan bir kadının bebeğinde Rh pozitif kanı olabilir. Rh negatif kanı olan kişilerin yüzdesi küçüktür ve etnik kökene göre değişir:

Rh faktörü, bazı insanlarda kırmızı kan hücrelerinin yüzeyinde bulunan bir moleküldür. Kırmızı kan hücreleri Rh faktörüne sahipse kan Rh-pozitif, yoksa Rh negatiftir. Bebeğin Rh pozitif kanı Rh negatif kanı olan bir kadının kan dolaşımına girerse sorunlar ortaya çıkabilir. Kadının bağışıklık sistemi, bebeğin kırmızı kan hücrelerini yabancı olarak tanımlayabilir ve Rh-pozitif kan hücrelerini yok etmek için Rh antikorları olarak adlandırılan antikorlar üretebilir. Bu antikorların üretimine Rh duyarlılığı denir. (Antikorlar, vücudu yabancı maddelere karşı korumaya yardımcı olan bağışıklık hücreleri tarafından üretilen proteinlerdir.)

Rh negatif kanı olan kadınlarda, hamilelik sırasında herhangi bir zamanda hassasiyet meydana gelebilir. Gebelikte duyarlılığın ilk ortaya çıktığı dönemde, bebeğin etkilenme olasılığı yoktur. Kadınlar duyarlı hale geldikten sonra, bebeğin kanı Rh pozitifse, sonraki her hamilelikte sorunlar daha olasıdır. Duyarlılaşma sonrasındaki her hamilelikte, kadınlar daha erken ve daha büyük miktarlarda Rh antikorları üretir.

Rh antikorları plasentadan bebeğe geçerse, bebeğin bazı kırmızı kan hücrelerini yok edebilirler. Kırmızı kan hücreleri, bebeğin yenilerini üretebileceğinden daha hızlı yok edilirse, bebekte anemi gelişebilir. Bu tür durumlara bebeğin hemolitik hastalığı denir.

Kırmızı kan hücreleri yok edildiğinde bilirubin adı verilen sarı bir pigment üretilir. Birçok kırmızı kan hücresi yok edildiğinde, bilirubin ciltte ve diğer dokularda birikebilir. Sonuç olarak, bebeğin cildi ve gözlerin beyazları sarı görünebilir (sarılık olarak adlandırılır). Ciddi durumlarda, beyin hasar görebilir (kernikterus olarak adlandırılır) ve şiddetli anemi fetüsün ölümüyle sonuçlanabilir. Düşük olabilir.

kan uyuşmazlığı

Rh Uyuşmazlığı

Bazen kadının kırmızı kan hücrelerindeki diğer moleküller bebeğinkilerle uyumsuzdur. Böyle bir uyumsuzluk, Rh uyumsuzluğuna benzer sorunlara neden olabilir.

Bunun için;

  • Kan testleri
  • Kadının kanı Rh antikorları içeriyorsa, Doppler ultrasonografiyle olur.

Hamilelik sırasında bir doktora ilk ziyarette kadınlar, Rh-pozitif veya Rh-negatif kanları olup olmadığını belirlemek için taranır. Rh negatif kanları varsa, kanları Rh antikorları açısından kontrol edilir.

Doktorlar genellikle kadınların Rh faktörüne duyarlı hale gelme riskini şu şekilde değerlendirir:

Baba test için uygun değilse veya test edilmişse ve Rh pozitif kanı varsa, fetüsün Rh pozitif kanı olup olmadığını belirlemek için hücresiz fetal nükleik asit (DNA) testi adı verilen bir kan testi yapılabilir. Bu test için doktorlar, hamile kadının kanında küçük miktarlarda bulunan (genellikle 10 ila 11 hafta sonra) fetüsün DNA’sının küçük parçalarını test ederler.

Babanın kanı Rh negatifse, başka teste gerek olmadığı düşünülür.

Babanın kanı Rh pozitifse, doktorlar annenin kanındaki Rh antikorlarının seviyesini ölçer. Seviye belli bir noktaya gelirse bebekte anemi riski artar. Bu gibi durumlarda, bebeğin beynindeki kan akışını değerlendirmek için periyodik olarak Doppler ultrasonografi yapılabilir. Anormal ise fetüste anemi olabilir.

Önleme

Önlem olarak, Rh negatif kanı olan kadınlara aşağıdaki zamanlarda Rh antikorları enjeksiyonu yapılır:

  • 28 haftalık hamilelikte
  • Rh pozitif kanı olan bir bebeğin doğumundan sonraki 72 saat içinde, düşük veya kürtaj sonrasında bile
  • Hamilelik sırasında herhangi bir vajinal kanama olayı olursa
  • Amniyosentez veya koryon villus örneklemesinden sonra

Bazen, kadının kan dolaşımına büyük miktarda fetüs kanı girdiğinde, ek enjeksiyonlara ihtiyaç duyulur.

Verilen antikorlara Rho (D) immün globulin adı verilir. Bu tedavi, kadının bağışıklık sisteminin, kadının kan dolaşımına girmiş olabilecek bebeğin alyuvarları üzerindeki Rh faktörünü daha az tanımasını sağlayarak işe yarar. Böylece kadının bağışıklık sistemi Rh faktörüne karşı antikor yapmaz. Bu tür bir tedavi, sonraki gebeliklerde fetüsün kırmızı kan hücrelerinin yok edilmesi riskini yaklaşık% 12 ila 13 (tedavi olmaksızın) yaklaşık% 0.1’e düşürür.

Tedavi için aşağıdaki bilgileri okuyabilirsiniz. Ancak keşhis tedavi için doktorunuza başvurunuz

  • Fetüste anemi için kan nakli
  • Bazen erken teslimat

Fetüste Rh negatif kanı varsa veya test sonuçları fetüste anemi olmadığını göstermeye devam ederse, gebelik herhangi bir tedavi olmaksızın devam edebilir.

Fetüste anemi teşhisi konulursa, fetüse doğumdan önce yüksek riskli gebeliklerde uzmanlaşmış bir merkezde uzman bir uzman tarafından kan transfüzyonu yapılabilir. Çoğu zaman, transfüzyon göbek kordonundaki bir damara yerleştirilen bir iğne yoluyla verilir. Genellikle ek transfüzyonlar gebeliğin 32 ila 35. haftalarına kadar verilir. Transfüzyonların kesin zamanlaması, aneminin ne kadar şiddetli olduğuna ve fetüsün kaç yaşında olduğuna bağlıdır. Doğum zamanlaması, kadının durumuna bağlıdır.

İlk transfüzyondan önce, hamilelik 23 veya 24 hafta veya daha uzun sürdüyse kadınlara genellikle kortikosteroid verilir. Kortikosteroidler, fetüsün akciğerlerinin olgunlaşmasına yardımcı olur ve erken doğmuş bir yenidoğanı etkileyebilecek yaygın komplikasyonları önlemeye yardımcı olur.


Bir cevap yazın

E-posta hesabınız yayımlanmayacak.

Başa dön tuşu